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医学生必备最全医学口诀



烧伤补液:

先快后慢、先盐后糖、先晶后碱、见尿补钾、适时补碱;

急性心衰治疗原则:

端坐位腿下垂、强心利尿打吗啡、血管扩张氨茶碱、激素结扎来放血、激素,镇静,吸氧;

急性腐蚀性胃炎的处理:

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。

心肺复苏:

心肺复苏多实践,及时诊断最关键。

一大二止四消失,条理再多记要点。

急救措施ABC,各项功夫要熟练。

人工呼吸心前击,胸外按压须规范。

自主呼吸不出现,加压给氧或插管。

复苏三联肾阿利,呼吸兴奋可回碱。

补碱纠酸升小血,防止肾衰抗感染。

甘露能防脑水肿,心率失常早除颤。

各种措施运用好,起死回生危转安。

成人呼吸窘迫综合征:

呼吸窘迫综合征,休补创感是诱因。

低氧血症乃实质,呼吸窘迫最特征。

通气给氧要正压,机械呼吸急待用。

扩张肺泡通换气,提高肺的顺应性。

限水利尿降水肿,皮质激素氟美松。

升压使用扩张剂,山莨菪碱瑞吉亭。

基础治疗原发病,各科会诊要协同。

肺性脑病:

肺性脑病病危重,呼吸衰竭是病因。

通气障碍换气少,缺氧酸碱失平衡。

脑内环境受破坏,意识障碍精神症。

及时诊断早治疗,寻因阻止原发病。

吸氧切忌高流量,呼吸兴奋可拉明。

除痰保持气道畅,插管切开必要行。

翻身拍背调体位,关键护理不放松。

如有脑水用甘露,肝素双香来抗凝。

能量合剂要补充,抗菌药物选择用。

水合氯醛治烦躁,禁用吗啡杜冷丁。

生命体征多观察,发现问题速纠正。

急性心肌梗塞:

心肌梗塞特急症,心脏前区剧烈痛。

确诊要靠心电图,Q波表现最特征。

血清酶学有变化,常有三大危急症。

病情危重及早治,刻不容缓分秒争。

卧床休息应安静,心脏负荷要减轻。

吸氧镇通电监护,及早处理危急症。

心率失常室性重,利多卡因快速用。

窦停窦缓阿托品,也可使用异丙肾。

心力衰竭多左心,参见急性肺水肿。

休克补充血容量,升压药物选择用。

激素辅助血压升,纠正酸碱失平衡。

极化疗法有奇功,三种药物记心中。

同用促进代谢药,抗凝溶栓要对症。

各种措施运用好,渡过急性能成功。

心源性休克:

心源休克泵衰竭,低心输出体缺血。

肢冷脉速血压降,及时治疗最迫切。

卧床休息快吸氧,强心镇痛纠酸血。

快速补充血容量,升压药物要紧接。

能量合剂极化液,治疗原病找根源。

观察病情多变化,休克纠正不松懈。

室性心动过速:

室速多属器质性,原因多为冠心病。

至少三个异激动,频率增快节律整。

血压下降和昏厥,呼吸困难心绞痛。

如是因为急心梗,预示室颤将发生。

迅速直流电复律,利多卡因有奇功。

祛除病因和诱因,预防再发奎尼丁。

程序刺激多选择,长期应用不放松。

急性上消化道出血:

上道出血最常见,溃疡炎症肝硬化。

表现呕血和黑便,头晕感觉出冷汗。

苍白脉细血压降,及早诊治是关键。

急诊胃镜明诊断,高频激光新进展。

卧床休息头低位,镇静安定要保暖。

生命体征多观察,出量入量记周全。

止血药物若干种,针对病情合理选。

食管胃底大出血,应用三腔双囊管。

输液输血扩容量,改善周围血循环。

必要手术来止血,考虑指征要全面。

掌握治疗主动权,度过急性保平安。

急性肾功能不全:

急性肾衰功不全,内科外科最常见。

脱水休克挤压伤,中毒溶血和感染。

少尿无尿多表现,三高二低是特点。

积极治疗原发病,纠正水电酸碱乱。

血钾增高最危险,紧急处理不怠慢。

根据情况补入量,改善肾脏微循环。

利尿合剂早期用,同时加用多巴胺。

抗菌药物要精选,避免加重肾负担。

透析疗法新进展,早期使用是关键。

糖尿病酮症酸中毒昏迷:

糖尿病的并发症,临床多见幼年型。

代谢紊乱未控制,诱因促使病加重。

感染中毒受创伤,分娩过食血管病。

突然中毒胰岛素,治疗产生抗药性。

原有表现均加重,并有体内酮血症。

呼吸深快有酮味,恶心呕吐神不清。

脱水征象低血压,实验指标有特征。

立即静滴胰岛素,剂量要小准确用。

酌情补充钾和镁,生理盐水可扩容。

血压恢复减滴速,防止发生脑水肿。

补碱需要看病情,一般不用少补充。

生命体征多观察,患者清醒不放松。

解剖学

神经系统

脊髓末端位置歌诀:

脊髓何处定末端,男一女二小儿三;

终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。

脊髓歌诀:

柱状两臌大,下部是圆锥;

沟内前后根,向下成马尾。

脊髓横切面歌诀:

白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;

前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;

前侧后索传导束,联络颈节上下行;

后索薄楔内外位,深感精触较固定;

前侧索内上下全,冷热触压和运动。

脊髓节与椎骨对应关系歌诀:

颈节一四相齐,颈五胸四节高一;

下胸高三中高二,腰节平胸十十一;

骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。

内质脊髓束歌诀:

上下两级神经元,皮质兴奋向下传;

经过内囊后脚处,锥体下部多越边;

下行脊髓侧前索,终止前角神经元;

交*前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边;

上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。

脑干连脑神经根歌诀:

中脑连三四,桥脑五至八;

九至十二对,要在延髓查。

脑神经名称歌诀:

一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;

七面八听九舌咽,迷副舌下十二全

脑神经性质歌诀:

一二八对性质感,运动舌付动滑展;

舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。

脑神经出入颅部位歌诀:

视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;

静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;

还有上颌圆下颌卵,也要记清。

脑神经连脑歌诀:

一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;

脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;

桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;

橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;

锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。

交感神经功能歌诀:

怒发冲冠,瞪大双眼;

心跳加快,呼吸大喘;

胃肠蠕动慢,大便小便免;

骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;

全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;

孕妇过兴奋,宫缩易流产。

舌的味觉及神经分布歌诀:

舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;

面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。

四叠体及膝状体歌诀:

上视、下听、外视、内听;

视听反射,务必记清。

内囊歌诀:

内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;

豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方;

水平切面拐角形,前后二脚膝中央。

正中神经歌诀:

正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;

此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样

手部神经分布歌诀:

手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;

手背桡尺各一半,正中侵占三指半。

肋间神经分布歌诀:

二平胸骨四乳头,六对大约到剑突;

八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处;

十二内下走得远,分布两列腹股沟。

前臂肌神经支配歌诀:

桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌;

尺神经也简单,前壁屈肌一块半;

名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半;

其余正中神经管。

消化系统

咽歌诀:

咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流;

上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。

食管与胃歌诀:

食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;

胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;

贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;

小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。

小肠歌诀:

小肠弯又长,盘曲在腹腔;

上段十二指,中下空回肠;

全长约五米,空回二三量。

十二指肠歌诀:

四部上降下和升,右包胰头“C”字型;

降部后内有乳头,胆总胰管同开口。

大肠歌诀:

大肠四周围成框,空肠回肠框内藏;

结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上;

盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲;

麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。

阑尾歌诀:

阑尾末端不固定,回肠前后下也行;

盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。

肝歌诀:

肝为消化腺,位于膈下面;

其内三管系,胆汁产其间。

若问最高点,五肋锁中线。

肝下面“H”沟歌诀:

右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园;

横为肝门交通口,动脉神经肝管穿;

下面分为四个叶,左右方叶和尾状。

胰腺歌诀:

胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软;

正付胰管通胰头,内外分泌功能全。

呼吸系统

外鼻歌诀:

外鼻尤如锥体形,根背尖下二只孔;

呼吸困难细观察,两侧鼻翼会扇动;

鼻根鼻背居上部,脂肪较少皮薄松;

鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子樱桃红。

鼻腔外侧壁开口歌诀:

泪管开口在最下,鼻涕一把泪一把;

中道额窦上颌窦,筛窦前群莫丢下;

筛窦后群上鼻道,蝶窦隐窝只有它。

喉歌诀:

甲环软骨杓会厌,喉结向胶标志显;

环甲环杓两关节,两组喉肌功能全;

喉腔分为前中下,粘膜与咽相续连;

中腔最窄下腔松,水肿阻塞很危险;

环甲韧带掌握准,及时切开莫迟延。

会厌软骨歌诀:

会厌软骨树叶状,防止食物入喉腔;

进食切莫谈和笑,误入气管可遭殃。

支气管歌诀:

主支气管左和右,各有特点要记住;

左支细长右粗短,异物坠落多入右。

泌尿系统

肾形态与位置歌诀:

形如蚕豆表面平,脊柱旁列八字形;

被膜肾蒂腹内压,相邻器管都固定;

左肾上平胸十一,右低半椎十二中;

肾门约对一腰椎,病变肾区扣压疼。

肾窦歌诀:

肾门向内有间房,多种结构里面藏;

动静肾盂大小盏,淋巴神经和脂肪。

肾被膜歌诀:

纤维衬衣脂肪袄,筋膜外罩厚又牢。

肾血液循环歌诀:

肾血循环特点三,管粗压高快循环;

入球短粗出球细,滤出原尿不困难;

两级毛细血管网,先滤后吸多完善。

输尿管歌诀:

输尿管细又长,上起肾盂下连膀;

三外狭窄要记住,起始越髂穿膀胱;

结石下降易滞留,请君快喝排石汤。

膀胱歌诀:

外观膀胱锥体形,顶尖底大体臌隆;

内面三角有特点,结核肿瘤好发生。

尿道歌诀:

男性尿道长狭弯,女性尿道短直宽。









































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